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2024年3月5日 星期二

陳淼和《從典籍考證與臨床釐清中醫之誤區》

讀者:朱志德

今日要推薦閱讀的中醫史相關文章書籍是從典籍考證與臨床釐清中醫之誤區,作者陳淼和醫師

Taiwan J. Clin. Chin. Med., 2022; 27 (S).

部分內容曾出現在陳醫師之前的演講和網路文章中,也增加了很多新的東西
為學習方便,依照主題將各節重新排列整理,方便未來查找

1.經脈發展及輸穴派,標本根結、是動病

一、十二經脈源頭是《足臂十一脈》與《陰陽十一脈》的樹狀流注
二、馬王堆《足臂十一脈灸經》應更正作《足臂十一脈》
十一、《足臂》臨床驗得之樹狀流注被竄改為虛擬的十二脈循環
二十四、老官山鍼灸史料填補《足臂》、《陰陽》與《內經》間之空白
四十三、〈經脈〉「十二脈之別」是從〈經別〉移入而應歸建
四十四、〈九鍼十二原〉最晚撰成、總結全書摘要而作為首篇

2.經脈循行考證重訂,所生病

二十二、感傳脈道示意線不呈銳角、雲門穴不屬手太陰脈
三十二之五:八髎穴非屬背部第二行、夾脊之脈離中線1 寸
三十二之六:淺刺崑崙穴上走足太陽脈第二行、深刺則走第三行與夾脊之脈
三十二之七:背部第三行《素問》只出譩譆穴、《靈樞》用頸夾脊線段治病
三十三、夾脊之脈(膂筋、離中線1 寸)≠背輸之脈(指背部第二行)
三十七:華佗灸夾脊七椎間傍1 寸、石阪宗哲發明刺夾頸椎間傍
三十四、足太陽脈崑崙穴刺0.3 寸與刺0.8 寸兩條流注分隔而行【脈道起源與足太陽脈小結】
三十五:足陽明脈豐隆穴在外踝上端5 寸、其脈流注並無呈現銳角
三十六、感傳示意線被《靈樞.經脈》與楊玄操訛改轉折而錯誤至今
腹部臍旁0.5寸,黃龍祥和陳淼和都認為認為是衝脈而非腎經

3.術數醫學否定

<易學否定>
四十一、脈道9 條、10 條、11 條、12 條都是基於術數而立
四十八、易學4 象日照大小陰陽羼入醫學對應5 臟而矛盾
四十九、五行祭祀肝臟在軀體右側(供桌左側)、易學羼入肝生於左
<五行生克否定>
五、五行生克羼入中醫而訛作醫理
八、《附廣肘後方》條文並無論述五行生克
九、《靈樞》6 條井“木”與5 條井“金”對照《太素》皆無冠五行
十、中醫湯方與鍼灸診療並無五行生克
<天干地支否定>
四十七、秦漢《日書》的時段僅作占卜、不能作為一晝夜紀時
五十九、五運六氣是全體人類每隔60 年疾病預報之
六十六、張元素《醫學啟源》首先虛擬十二時配屬十二經脈
六十、何若愚子午流注訛將經脈掛勾時間、逐日時按刻流注五輸穴構想而非關診療
六十八、徐鳳將何若愚子午流注“逐日時按刻”改為“逐日按時”
六十七、竇漢卿訛錄兩種時間配屬經脈、擅長交經八穴而無關時間

4.內屬臟腑+藥物歸經否定

<三焦考據>
三十九、三膲應指豬胰、一堆扁萎爛肉故無法作為祭祀臟器
補充:唐宗海認為是腹膜,張效霞認為是大網膜、小網膜和腸系膜,亦為腹腔內構造,總之三焦絕對與胸腔無關。
<內屬臟腑>
十二、虛線的十二經脈各自內屬臟腑係為虛擬而臨床無法再現
四十二、十二經脈並無各自內屬臟腑
<傷寒論六經與經絡無關>
五十七、仲景不講傳經與經脈、宋本過經再經等於康平本皆作注解
五十八、《傷寒論》正文無一「經」字、故不能云“六經辨證”
<藥物歸經否定>
六十九、“藥物歸經入臟腑”係屬虛擬而臨床不可從
七十五、中國九種平素體質辨證與對應湯方皆不可從
四十、日本小柴胡湯死亡事件即訛將經脈各自內屬臟腑所釀成
七十、肝主疏泄、腎主閉藏、肝鬱、心腎不交、柴胡疏肝皆非醫理
七十一、柴胡不能與肝膽病綁在一起、南北柴胡不能混用

5.營衛循環+獨取寸口否定

<營衛循環>
十一、《足臂》臨床驗得之樹狀流注被竄改為虛擬的十二脈循環
四十五、〈脈度〉16 丈2 尺、〈五十營〉、一息6 寸、13500 息皆虛構
四十六、〈經脈〉虛擬循環的“穴位連線”並非真流注卻竊占主流
<獨取寸口>
七、《內經》無關脈而基本上亦無尺脈、《難經》無關脈
五十、《內經》無關脈、基本上亦無尺脈、〈論疾診尺〉是診尺膚
五十一、王冰竄改〈脈要精微論〉、訛將尺膚分左右手強以候五臟
五十二、《難經》只云尺寸而無關脈、丹波元簡診脈不分候臟腑
五十四、寸關尺分候臟腑之診是從易學羼入而非臨床驗得
五十五、宋本《傷寒論》陰陽脈與寸關尺三部者於康平本皆作注解
五十六、舊名《張仲景辨傷寒並方》、宋本篇名訛作“脈證並治”

6.孔穴派典籍

十三、孔穴派無經脈流注、穴位直接對應主治病症
十四、楊玄操於唐太宗演注《八十一難》、於唐高宗撰《黃帝明堂經》
十五、《黃帝甲乙經》類編兩部書、《黃帝三部鍼經》類編三部書
十六、《千金要方》撰於649~650 年、《翼方》撰於652~656 年
十七、兩本《千金》皆為六輸穴 、《黃帝三部鍼經》則為五輸穴
十八、“古本”《明堂》為孔穴派大成、撰於474~580 年
十九、鍼灸相關典籍承襲表
二十、從“古本”體例回改其舊貌並釐清後世之誤區
三十二、輸募穴著於對應相關部位而非侷限於對應某臟腑
三十八、孫思邈首錄「厥陰輸」以對應心包、然其並非治療心臟病
三十二之四:〈氣穴論〉著於功能與部位、〈氣府論〉以手足三陽脈舉列穴位

陳淼和本篇對於"黃帝明堂經"和"針灸甲乙經"考據詳實,糾正了黃龍祥"針灸典籍考"的錯誤,但其他典籍還是要參考該書。
鍼灸相關典籍承襲表因為箭頭來回彎折看得有點眼花,重新繪製了一遍幫助自己記憶

7.孔穴位置考證重訂

<新舊兩版三陰交>~黃龍祥也考據過,這裡更詳細
二十三、《足臂》足厥陰脈內踝上八寸而《陰陽》內踝上五寸與足太陰脈交會
二十五、足太陰內踝上三寸原無穴名、足厥陰內踝上八寸交足太陰
二十六、足厥陰脈內踝八寸三陰交、《外臺》訛併足太陰脈內踝三寸
二十七、474~618 年《產經》內踝上三寸為大陰、八寸為三陰交
二十八、《肘後百一方》首錄內踝上三寸灸治霍亂先手足逆冷者
二十九、某氏託名《外臺》而於內踝上三寸最早訛命作三陰交穴
<其餘孔穴>
二十一、以臑會穴與會宗穴說明鍼刺時屈肘與否而流注不同
三十、身側鐶銚(刺1 寸)異於後臀部(深刺2~3 寸)環跳
三十之七:頭維、頷擪、懸顱、懸氂、曲鬢、腦空與顳顬穴
三十之八:《靈樞》曰顑、《千金要方》曰顳顬、《醫宗金鑑》始稱太陽穴
三十一、蟀谷穴咀嚼時會有鼓動、唇牙咬合擬如蟋蟀聲而命穴名
三十四、申脈、照海兩穴考證為踝尖直下一寸半,赤白肉際間。

8.其餘典籍考據相關

<傷寒論及金匱要略>
三、《輔行訣臟腑(五臟)用藥法要》約偽作於1950年
六、元刊《金匱要略》除鄧珍本之外、2007 年另發現吳遷本
六十一、《注解》與《明理》訓解不同、《明理》非出自成氏:
六十二、1136〜1137 年成無己撰《注解》、1142 年嚴器之撰《明理》
六十三、《注解》與《藥方論》訓解不同、《藥方論》非出自成氏
六十四、《明理》與《藥方論》訓解不同、《藥方論》非出自嚴氏
六十五、張元素約1203 年撰《醫學啟源》、1204 年撰《藥方論》
七十三、太陰病厚朴生薑半夏甘草人參湯、厥陰病吳茱萸湯
<溫病>
七十二、衛氣營血、三膲、八綱都不能作為辨證母綱
七十四、溫病與陽明病都必須肅清裏熱、去除表寒
七十七、吳瑭《溫病條辨》諸多錯誤
<內經難經>
四、《素問》與《鍼經》版本源流之釐清
七十六、《內經》即福佬語讀書音、《傷寒論》關鍵處需藉助福佬語
五十三、《難經》是講鍼灸的虛擬構想、非關診療而不應列為經典
<醫案>
七十八、臨床病例

2023年7月16日 星期日

黃龍祥相關書籍[筆記整理]

古籍整理類

1987 黃帝明堂經輯校

1996 針灸名著集成**

2008 元代珍稀針灸醫書三種

2011 中醫臨床必讀叢書 針灸卷

2017 針灸典籍考**

穴道考據類

2007 實驗針灸表面解剖學

2010 WHO標準穴位掛圖

2011針灸腧穴通考**

2012圖解針灸經穴速查手冊

2013圖解經外奇穴速查手冊

2014圖解針灸經絡速查手冊

經絡理論與針刺手法考據類

2001 中國針灸學術史大綱

2003 中國針灸史圖鑑

2004 中國針灸刺灸法通鑒

2016 經脈理論還原與重構大綱

2019 中國古典針灸學大綱

2022 新古典針灸學大綱


靈樞素問(內經)、八十一難(難經)主題整理

劉澄中、張永賢~經脈醫學與針灸科學[筆記整理]

2021年6月28日 星期一

《董氏奇穴學術思想的分化》-期刊論文補充

作者:朱志德

期刊論文原文連結:董氏奇穴學術思想的分化

我當時在投稿過程時,時因為以下內容與主題關係較遠而被建議刪去

但我認為還是有重要性,在此補充

表一 1968年 董景昌《正經奇穴學》穴位名稱、數量及分布

黃底為1964年 陳渡人《景昌奇穴與醫案》裡面有的穴位

部位

穴道名稱及單側數量

穴名總數

穴位

總數

一一部位

大間1、小間1、浮間1、外間1、中間1、還巢1

陳渡人另有珠圓

6

12

二二部位

重子1、重仙1、大白1(陳渡人有上中下間白三種位置)、靈骨1、上白1、中白1、下白1、腕順一1、腕順二1、手解1(原名上清)

10

20

三三部位

其門1、其角1、其正1、火串、火陵1、火山1、火腑海1、手五金1、手千金1、腸門1、肝門1、心門1、人士1、地士1、天士1、曲陵1

陳渡人另有建力、中力(又名建中)

16

32

四四部位

分金1、後椎1、首英1、富頂1、後枝1、肩中1(原名建中)、背面1、人宗1、地宗1、天宗1、雲白1、李白1、支通1、落通1、下曲1、上曲1、水愈1

17

34

五五部位

火包1、上瘤1、海豹1、木婦1

4

8

六六部位

火硬1、火主1、門金1、木斗1、木留1、六完1、水曲1、火連1、火菊1、火散1、水相1

11

22

七七部位

正筋1、正宗1、正士1、搏球1、一重1、二重1、三重1、四花上1、四花中1、四花副1、四花下1、腑腸1、四花裡1、四花外1、上唇1、下唇1、天皇1、腎關1、地皇1、四肢1、人皇1、側三里1、側下三里1、足千金1、足五金1

陳渡人另有內外膝眼

25

50

八八部位

通關1、通山1、通天1、姊妹一1、姊妹二1、姊妹三1、感冒一1、感冒二、通腎1(原名陰里)、通胃1、通背1、明黃1、天黃1、其黃1、火枝1、火全1、駟馬中1、駟馬上1、駟馬下1、下泉1、中泉1、上泉1、金前下1、金前上1、九里1、解穴1、內通關1、內通山1、內通天1

29

58

九九部位

耳環1、木耳1

2

4

十十部位

<正中線上>:正會1、前會1、後會1、總樞1、鎮靜1、正本1

<雙側>:州圓1、州昆1、州崙1、上里1、四腑二1、四腑一1、馬金水、馬快水1、腑快1、六快1、七快1、木枝1、水通1(原名通水)、水金1(原名通泉)

陳渡人另有火山、火順、火海、下承漿   

20

34

後背部位

<雙側>:分枝上1、分枝下1

<複合穴>:七星7、五嶺40、雙鳳14、九猴18、三金6、精枝4、金林6、頂柱22、後心14、感冒三3、水中2、水腑2、三江19、雙河12、衝霄3

17

94/ 176

前胸部位

喉蛾九穴9、十二猴穴12、五金穴5、胃毛七穴7、腑巢二十三穴23

5

56



表二 1973年 董景昌《董氏針灸正經奇穴學》新增穴位名稱、數量及分布

部位

新增穴道名稱及單側數量

新增穴名總數

新增穴位總數

一一部位

木穴2、脾腫2、心常2、三眼1、復原3、木炎2、眼黃1、火膝1、指腎3、指三重3、膽穴2、二角明2、心膝2、肺心2、木火1、指五金1、指千金1、指駟馬3、婦科2、制污3、止涎2、五虎5

22

92

二二部位

土水3

1

6

六六部位

水仙1、水晶1、花骨一4、花骨二2、花骨三1、花骨四1

6

20

七七部位

七虎3、外三關3、光明1

3

14

八八部位

上九里1、下九里1、失音2

3

8

九九部位

火耳1、土耳1、金耳1、水耳1、耳背1、耳三穴3

6

16

十十部位

<雙側>:玉火1、鼻翼1、州火1、州金1

<正中線上>:州水2

5

10

前胸部位

五金穴改稱金五穴

0

0

表三 1987年 賴金雄《董氏針灸奇穴經驗錄》新增穴位

部位

新增穴道名稱及單側數量

新增穴名總數

新增穴位總數

一一部位

還巢穴改為凰巢穴

鳯巢穴1

1

2

七七部位

消骨3、上反3

2

12

 表四 2018年 楊維傑《董氏奇穴穴位詮解》新增穴位

部位

新增穴道名稱及單側數量

新增穴名總數

新增穴位總數

一一部位

夜盲1

1

2

二二部位

三叉一1、三叉二1、三叉三1、次白1、小節1

5

10

八八部位

七里1

1

2

表五 1987年胡文智《最新實用董氏針灸奇穴全集》及1986年胡丙權《董氏針灸臨床精要秘錄》、1992年《董氏奇穴圖譜治療學》、1998年《董氏五行刺絡針法》新增穴位

藍底為浮動取穴和有被記載的增刪穴位,綠底為倒馬指揮針,黃底為刺絡放血

扣除這些後,胡文智各部位其實新增穴位不多,大部分為所謂的絕針解穴,唯有手指、耳朵較多的穴位可能要另尋解釋

部位

新增穴道名稱及單側數量

新增穴名總數

新增穴位總數

一一部位

木穴(2->3)、心常(2->3)、三眼(1->3)、木炎(2->3)、眼黃(改稱太陽1->2)、肺心(2->3)、木火(1->4)、指千金(1->2)、婦科(2->5)、止涎(2->5)

側間1、下間1、鳳巢3、人陽1、地陽1、天陽1、內陰1、沉陰1、火星上1、火星下1、木華2、土興2、偏肩1、失枕1、通骨2、雙靈2、木靈1、八關8、三仙3、膝靈2、健脾3、少白1、珠圓2(但與陳渡人記載的位置不同)、定喘3、指三黃3、指胃3、指肺3、開脾1、分水3、水清3、水海3、水源3、土航2、正土3、正水3、水腰3、肺靈(陳擎文網站改稱雙喘)2、火龍3、七華7

39

214

二二部位

手解(1->2)

三叉一1、三叉二1、三叉三1、內白1、外白2、分白3、重魁4、三肩3、上高1、下高1、三毛3、三火3、三星3、三海3、三風3、三齒3、三河3、骨關1、木關1、金星上1、金星下1

21

88

三三部位

心靈3、木肝1、喉靈1、土頂1、木頂1、水頂1、肝靈3、喉中1、建力1、中力1、上士1、腰靈3、火聖1、土胃3

14

44

四四部位

合金1、內金1、育英1、肩峰1、建中1、正脊3、三神3、偏肩1、神肩1、三靈3、背面刪除

10

32

五五部位

婦靈2、上瘤被挪到六六部位

1

4

六六部位

三聖3、五花5、上谿1、下谿1、外谿1、內谿1、前谿1、水谿1、水分1、水門1、水香1

11

34

七七部位

上俞1、下俞1、正腦3、正陽3、火靈1、火集1、火山1、金枝1、金輔1、金生1、外陵1、內陵1、飛陵2、木枝1、木陵1、水陵1、水陽1、金陽1、金陵1、木生1、雙龍2、水枝1、水明1、水清1、水珍1、水陰1、水泉1、火枝1、火明1、火通1、金通1、木通1、火羚1、金羚1、木羚1

35

82

八八部位

通心1、通靈1、通腸3、木黃1、上黃1、木華1、木脊1、木魁3、木科3、七里1、土靈1、土昌5、土華1、土府1、土曲1、金營上1、金營下1、火府1、火梁1、火昌1、木府1、木梁1、木昌1、金府1、金梁1、金昌1、三靈3、三弼3、三權3、二陰2、二紅2、二陽2、三元3、三鉞3、三魁3、雙奇2、安脊6、感冒三1(有圖無字)、火枝改稱木枝,火全改稱木全

38

138

九九部位

耳圓1、神耳3、外耳1、內耳1、天耳1、木硬1、皮膚4、降壓3、三叉神經點3、腫瘤6、結核3、狹心2、甲狀腺腫3、肺金2、項緊1、肺氣腫1、興奮1、耳環(刪除)

17

74

十十部位

州靈1、州天1、州銀1、正本(刪除)

3

6

後背部位

分枝中1、七星改稱十八星(7->18)、五形5、安腦21、跟骨12、四龍32、五金10、九肩9、木土20、水海19、靈霄24、神喘8、冠心8、喉靈16、三水12

14

209

胡丙權秘穴

反後絕1、止汗1、增長2、喉健1、腑格3、定咳1、骨刺3、疏經1、肺氣2、降壓1、膽炎1、石水1、馬吉1、乳瘤1、脾3、順火1、常黃1、常其1、魚胺1

(以下三穴胡文智亦有:重魁1、七里1、偏肩1)