錯把方劑當藥物

作者：朱志德

偶爾會遇到患者問到這種問題：

為什麼那位醫師開那麼多種藥，這位醫師只開一兩種，是不是少開了？
有時候症狀變了，處方當然要改啊。
可是我的症狀差不多。
是這樣啊，那讓我們看看怎麼回事。

原來前面那位醫師，是用很多單味藥，堆砌成複方。
而後面那位醫師，是以複方為基礎，再加上單味藥。

有些患者因為休假日不固定，會遇到不同的醫師拿藥，然而每位醫師習慣不同，類似的方劑開出來的藥單也會很不一樣。

患者：那方劑和藥物該怎麼區分呢？
醫師：聽過十全大補湯吧，你覺得那是一味藥還是十味藥？

一個方劑，是由很多藥物組成。
四物湯：川芎、當歸、白芍、熟地黃，四個藥物組成一個方劑
六味地黃丸：熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮，六個藥物組成一個方劑

那如果沒有數字，該如何區分呢？通常藥物名稱較短、方劑名稱較長，但也不一定。
傳統上中藥有各式各樣的劑型，湯、丸、散、膏、丹、飲、煎...等等。雖然現在大多做成濃縮科學中藥粉了，但是名稱依然不變，只要看看最後一個字即可。

因此：逍遙散、一貫煎、天王補心丹、天麻鉤藤飲，是很多藥物組成的方劑
鵝不食草、白花蛇舌草，名字雖長仍然只是一味藥物。

但無論最終的處方含有多少種藥物，只要能改善您的症狀，那就是好的。